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中國首仿藥的短板在哪?
作者:    來源:    發(fā)布時間:2015-04-13

我們選取了在已經(jīng)中國上市的、包含多個重要治療領(lǐng)域的近20個知名重磅品種,分別位于各自領(lǐng)域年度銷售額的最前列,其中大部分國內(nèi)首仿上市都超過10年。根據(jù)中康資訊的數(shù)據(jù),我們比較了原研外企和國內(nèi)首仿企業(yè)2013年同類品種的中國市場份額,希望以此觀察首仿藥物的競爭格局及為相應(yīng)企業(yè)帶來的回報。

統(tǒng)計結(jié)果或許出乎不少人的意料:除個別治療領(lǐng)域外,多數(shù)情況下,成功搶得的首仿上市并沒有為企業(yè)帶來想象中的成功。

數(shù)據(jù)來源:中康資訊

腫瘤藥物是國內(nèi)仿制藥企業(yè)的優(yōu)勢戰(zhàn)場。無論是搶得多個首仿的恒瑞、豪森,亦或是快速跟進的齊魯制藥,市場份額方面都不遜于擁有原研產(chǎn)品的外資藥企。

除了已列表品種外,吉西他濱、伊立替康等其他本土首仿的抗腫瘤藥物品種同樣擁有市場優(yōu)勢。另外,國內(nèi)首仿在某些胃潰瘍用藥也處于優(yōu)勢地位,奧賽康、羅欣的市場表現(xiàn)也十分不錯,盡管未必是首仿。

然而,除此之外,在其他諸多大領(lǐng)域,包括高血壓、高血脂、抗血栓、糖尿病、抗抑郁、哮喘等,在首仿與原研品種的同場競技中,國內(nèi)首仿企業(yè)的表現(xiàn)大都難以盡如人意。許多專利早已過期多年的原研品種,往往占據(jù)少則50%~60%,多則70%~80%的市場份額。

原因究竟何在?中國首仿藥短板何在?

我們從兩個方面探尋了中國藥企的首仿產(chǎn)品市場表現(xiàn)不佳的原因:產(chǎn)品質(zhì)量和市場營銷。

產(chǎn)品質(zhì)量:參差不齊的中國仿制藥群體

藥企的研發(fā)和生產(chǎn)工藝兩個環(huán)節(jié)決定了產(chǎn)品質(zhì)量。中國的仿制藥一致性評價目前為止并未大面積開展,但從直觀感受上,中國企業(yè)的仿制藥整體是不如原研藥物的,這一點業(yè)內(nèi)人士基本也有共識。

在市場受眾方面,臨床醫(yī)生更有發(fā)言權(quán)。不久前有媒體針對國產(chǎn)仿制藥的質(zhì)量進行了調(diào)研,結(jié)論是將近90%的臨床醫(yī)生認為原研藥質(zhì)量較好,也從側(cè)面證實了這一結(jié)論。

不過,需要指出的是,相比美國的不到200家藥企的數(shù)量,中國的藥企超過4000家,其中大部分可能是規(guī)模、工藝十分落后的區(qū)域型企業(yè)。盡管如此,它們?nèi)匀粨碛泻戏ǖ姆轮扑幧a(chǎn)、銷售資質(zhì)。整體來看,這類“小散亂”企業(yè)目前仍在中國市場中占據(jù)了相當?shù)囊?guī)模----尤其在中基層市場。國產(chǎn)仿制藥質(zhì)量不佳的印象,可能有相當部分應(yīng)當歸咎于這個群體。

另一方面,我們也應(yīng)該看到,以齊魯、恒瑞、揚子江、石藥、海正、華海等為代表的一批優(yōu)秀企業(yè),正在越來越多地通過歐美發(fā)達國家的GMP認證,臨床專家也對其產(chǎn)品有較高的認可度。至少對這部分優(yōu)秀醫(yī)藥企業(yè)的仿制品種,我們可以報以更多的信心。

總體而言,在產(chǎn)品質(zhì)量方面,中國仿制藥呈現(xiàn)出差異化的分布:少數(shù)優(yōu)秀企業(yè)的產(chǎn)品應(yīng)當可與原研藥媲美,但大部分則相去甚遠。

就本人的直觀感受亦是如此。我既聽過國內(nèi)某血液病臨床專家對齊魯?shù)腅PO質(zhì)量給出相當高的評價,也曾在零售藥店購買過國產(chǎn)某品牌的對乙酰氨基酚,其制劑粉末居然可以粘附在鋁板上,療效自然也不用提了。

市場營銷:經(jīng)營意識、資源配置和消費環(huán)境的短板

仔細分析中國首仿藥物的市場營銷情況,企業(yè)在這方面的差距可能更大。

不少首仿企業(yè)將產(chǎn)品競爭落敗歸咎于招標準入等政策因素。的確,外企的政府事務(wù)公關(guān),包括招標、醫(yī)保、基藥等等諸多方面,投入的力度素來很大。更有甚者,相關(guān)協(xié)會游說政府高層,以“一品兩規(guī)”等政策名義,壓制國內(nèi)仿制品種的競爭。諸多新上市的首仿產(chǎn)品,會在一定程度上受制于這樣的準入門檻,如2013年首仿上市的國產(chǎn)伊馬替尼,至今只能在有限的省份銷售。

但這類問題也并非不可解決。現(xiàn)如今,多數(shù)省份的招標也設(shè)立的備案準入制度,正大天晴首仿的達沙替尼就是循此途徑進入山東、湖北等市場。至于醫(yī)保準入方面,仿制藥更應(yīng)該擁有價格優(yōu)勢,何況近年來越來越多的省份也都開始開展重大品種的醫(yī)保單獨談判工作。因此,政府事務(wù)并非絕對阻隔,只是需要企業(yè)有足夠的意識,投入人力和精力去運作。

營銷資源的配置則確是中國企業(yè)的短板。業(yè)內(nèi)人士大都清楚,外企在產(chǎn)品營銷方面,投入資源總量大,而品規(guī)數(shù)量少。國內(nèi)企業(yè)則相反,投入總量原本就有不足,品規(guī)數(shù)量又往往多于外企。平均下來,能夠落到單個產(chǎn)品的營銷推廣資源,包括人力、拜訪頻次、會議經(jīng)費等諸多方面,自然差距更大。

以人力資源為例,即使是專利到期的原研產(chǎn)品,外企往往也是重點區(qū)域多人運作一個產(chǎn)品。相反,國內(nèi)企業(yè)中,一人運作多個產(chǎn)品也是常態(tài)。有些營銷實力不濟企業(yè),即使搶到了首仿,在其市場薄弱的區(qū)域也難以開展運作,往往就直接扔給代理商了

外企對于原研產(chǎn)品往往經(jīng)營多年,無論是專家網(wǎng)絡(luò)或是學術(shù)支持,往往駕輕就熟,這些積累的優(yōu)勢不會隨著專利到期消失。更兼有市場部、醫(yī)學部等眾多支持部門協(xié)同作戰(zhàn),在同類品種市場的影響力方面,國內(nèi)首仿品種實在難以匹敵。

客觀的說,國內(nèi)企業(yè)大多在營銷團隊的管理上頗有獨到之處,銷售代表的積極性乃至單兵實力未必遜于外企,但同一品種的正面交手中,面對對方海陸空的聯(lián)合協(xié)同作戰(zhàn),優(yōu)秀的單兵實力仍然難以抵擋。

國內(nèi)企業(yè)的首仿上市后,賣點往往就是一招鮮:我的產(chǎn)品質(zhì)量不遜于原研,但是價格低得多。尚且不論質(zhì)量是否真能達到原研水平,僅這樣的賣點在國內(nèi)的醫(yī)藥消費環(huán)境場景中確實缺乏吸引力。

在美國市場中,支付方以PBM、保險公司這樣的理性決策為主體,費效比是往往是其關(guān)注的重點。而在中國市場,醫(yī)生是藥品消費決策的主體,療效才是其核心訴求,價格的敏感度則要弱得多。首仿藥如果只能大打價格優(yōu)勢牌,對真正消費決策者的吸引力十分有限。

一言以蔽之,原研產(chǎn)品在相關(guān)治療領(lǐng)域的常年積累和營銷資源配置的較強力度,使其面對首仿品種有天然的優(yōu)勢;而國內(nèi)的首仿品種在學術(shù)證據(jù)等方面原本就乏善可陳,仿制藥獨有的價格優(yōu)勢在中國的消費環(huán)境中也體現(xiàn)的不明顯,如果質(zhì)量再跟不上,全面落敗則是毫無懸念的。這樣的落差在心血管類產(chǎn)品的經(jīng)典各種老藥,包括他汀類、沙坦類、地平類等,表現(xiàn)得尤為明顯。

成功的首仿藥物贏在哪里

相比其他領(lǐng)域,本土仿制藥企業(yè)在抗腫瘤市場的成功顯得格外靚麗,這樣的成功并非偶然。

在腫瘤藥領(lǐng)域的本土成功企業(yè)中,以恒瑞、齊魯、豪森為代表,這幾家的產(chǎn)品和生產(chǎn)工藝開發(fā)的實力在國內(nèi)外早已公認,其產(chǎn)品品質(zhì)無可挑剔,完全可以和原研媲美。

同時,這幾家企業(yè)在腫瘤藥領(lǐng)域的布局早已非一日之功,專家網(wǎng)絡(luò)、臨床教育、渠道等建設(shè)已經(jīng)十分完備,營銷人員的專業(yè)性也非常強,而且擁有豐富的產(chǎn)品組合,新的首仿產(chǎn)品進入后立刻可以放量。因此,這幾家企業(yè)在腫瘤藥領(lǐng)域的成功,絕不是單純依靠個別品種的領(lǐng)先上市和價格優(yōu)勢,而是企業(yè)整體運營體系的成功。

奧賽康等企業(yè)在潰瘍藥物領(lǐng)域的成功也類似。但除此之外,該領(lǐng)域的全球公認三大王者:阿斯利康、武田和衛(wèi)材,有兩家是日資企業(yè),該群體在中國市場一直積累不深,缺乏整體優(yōu)勢,競爭力不強,而阿斯利康的品種優(yōu)勢仍然是明顯。

另外,腫瘤藥物的成功還有些特殊性。心血管、糖尿病等產(chǎn)品由于是慢性病,銷售終端十分廣泛,外資企業(yè)營銷整體團隊作戰(zhàn)的優(yōu)勢較為明顯。

相比之下,腫瘤藥物的銷售更多集中在如高端市場三甲醫(yī)院這類十分有限的終端中,對營銷人員單兵實力依賴較高。而成功企業(yè)的腫瘤藥物營銷團隊中,有不少是多年深耕該領(lǐng)域的營銷精英,個人能力并不遜于許多外企,這使得其開展業(yè)務(wù)時更加如魚得水。