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衛(wèi)計(jì)委價(jià)格座談會(huì) 觀察猜想
作者:    來源:    發(fā)布時(shí)間:2014-11-21

研討三大問題
    從相關(guān)人士處獲悉,受衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司的委托,衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心于11月20日-21日在北京西直門賓館舉行了“推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革研討會(huì)”。來自各省(區(qū)、市)衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分專家參加了本次會(huì)議。
    據(jù)悉,本次座談會(huì)主要研討三大核心問題:
    一是研討放開部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和全部藥品價(jià)格有關(guān)問題。
    二是研討按病種收(付)費(fèi)規(guī)范有關(guān)問題。
    三是研討醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督有關(guān)問題。
藥價(jià)改革提速
    自從發(fā)改委價(jià)格司“出事”后,醫(yī)藥價(jià)格改革一直是圈內(nèi)的熱點(diǎn)話題,不少業(yè)辦人士認(rèn)為,發(fā)改委窩案的爆發(fā)在一定程度上推進(jìn)了藥價(jià)的改革。
    10月27日的全國(guó)價(jià)格會(huì)議,更是提到了放開藥價(jià)管制,藥價(jià)改革成為了大熱鬧話題。
    上周,李克強(qiáng)總理在國(guó)務(wù)院會(huì)議上,再次提到降低藥價(jià)?梢哉f藥價(jià)改革行動(dòng)得到了高層的支持。
    在總理之后,該是各部門的落實(shí)問題了。這次衛(wèi)計(jì)委率先召開系統(tǒng)內(nèi)人士舉行座談會(huì),涉及到了放開全部藥品價(jià)格這樣的話題,可以說是部委中較為積極的一個(gè)。
衛(wèi)計(jì)委奪得藥品價(jià)格管理權(quán)了嗎?
    藥價(jià)涉及到出廠價(jià)、零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)、醫(yī)保支付價(jià)等,目前我們所指的放開藥品價(jià)格,更多的是指部分受發(fā)改體系價(jià)格管制的藥品出廠價(jià)、零售價(jià),放開的部分也是這部分。如果招標(biāo)價(jià)放開的話,那招標(biāo)就沒有必要存在了。而醫(yī)保支付價(jià)目前還沒有完成、更沒有完善。
    有些人看到衛(wèi)計(jì)委召開涉及藥價(jià)的會(huì)議,不禁會(huì)疑問,難道衛(wèi)計(jì)委“趁人之!眾Z得藥價(jià)管理權(quán)了嗎?
    賽柏藍(lán)認(rèn)為,這樣的猜想還是缺乏依據(jù)。要管理好藥價(jià),至少得先從機(jī)構(gòu)上設(shè)置一個(gè)部門專門管這攤子事,而參加本次座談會(huì)的也多為財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人,并不是管藥價(jià)的官員。可以判斷,衛(wèi)計(jì)委至少目前還沒有接管藥價(jià)管理,沒有從發(fā)改委手中奪過藥價(jià)管理權(quán)。
按病種付費(fèi)勢(shì)在必行
    本次座談會(huì)研討放開醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,這是大家都已熟知的話題。而醫(yī)療支付改革的四大方向中,按病種付費(fèi)被認(rèn)為是最主要的方法。
    但現(xiàn)在我們似乎無須再去探討這種支付方式是否會(huì)實(shí)施,因?yàn)楸咀剷?huì)并非研討是否按病種付費(fèi)的問題,而是研討如何規(guī)范按病種付費(fèi)的問題。意思就是說,按病種付費(fèi)是勢(shì)在必行的,或者說已經(jīng)在執(zhí)行了,以后就是怎樣規(guī)范的問題了。
    那么,按病種付費(fèi)對(duì)藥廠有什么影響呢?首先是高價(jià)藥銷售會(huì)受到影響;二是用藥量整體可能會(huì)下降。也有可能導(dǎo)致各種檢查項(xiàng)目和檢查費(fèi)都變多,醫(yī)療設(shè)備和耗材帶來了新商機(jī)。