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2013年醫(yī)改要點解讀:進入利益調(diào)整深水區(qū)
作者:    來源:    發(fā)布時間:2013-07-26

    國務(wù)院日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》,對2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作進行了安排。《安排》有哪些亮點?下一步工作重點在哪里?記者就此采訪了相關(guān)專家。

    《安排》提出,2013年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進的攻堅之年,也是全面實施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的關(guān)鍵一年。要明確任務(wù)目標,加強組織領(lǐng)導,落實工作責任,持續(xù)深入推進改革。

    華中科技大學同濟醫(yī)學院教授姚嵐認為,新醫(yī)改啟動以來,總體方向是比較明確的!栋才拧肥菍χ搬t(yī)改理念、設(shè)想的進一步深化和落實,這對于已經(jīng)向縱深推進的醫(yī)改工作具有重要的意義。

    上海交通大學公共衛(wèi)生學院院長馬進認為,“十二五”期間,醫(yī)改的重心逐步從基層上移到公立醫(yī)院,涉及體制機制改革的問題更多更復雜,將進入利益格局調(diào)整的深水區(qū),《安排》有助于進一步深化醫(yī)改。

    《安排》強調(diào),各級政府要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),加大投入力度,切實落實“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求,將年度醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財政預算,并按時足額撥付到位,確保實現(xiàn)“十二五”期間政府醫(yī)改投入力度和強度高于2009年—2011年醫(yī)改投入的目標。

馬進說,《安排》無論是在政府投入水平,還是就醫(yī)補償標準、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)等方面改革的力度都很大,這充分體現(xiàn)了政府對人民健康事業(yè)發(fā)展的重視,也是鞏固醫(yī)改成果、深化醫(yī)改和惠及民生的需要。

    “‘權(quán)責明確’也是此次工作安排的一大亮點!瘪R進說,《安排》對每一項工作部署的責任單位都進行了明確,并通過文件方式公示出來。一方面對責任單位本身會形成無形的壓力,有利于更順暢地推動醫(yī)改工作開展。另一方面,也有利于具體辦事部門了解明確分工,避免出現(xiàn)“多頭管理”或“無人管理”等問題。

    “雖然《安排》明確了各項工作的責任單位,但落實好醫(yī)改政策還需從上到下共同努力。”姚嵐說,醫(yī)改工作涉及方方面面,僅通過一個文件來督促落實是不夠的,還需要中央特別是各級地方政府高度重視,這才能讓相關(guān)工作真正“落地生根”。

    “下一步,醫(yī)改工作還可以在體制機制創(chuàng)新方面下更大氣力!北本┐髮W中國經(jīng)濟研究中心教授李玲說,目前,從公立醫(yī)院改革試點情況來看,各試點醫(yī)院通過制度創(chuàng)新,效果初步顯現(xiàn)。建議深化醫(yī)改要繼續(xù)以體制機制創(chuàng)新為抓手,同時注重政策的疊加效應。