2013年初剛剛發(fā)布的《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,我國(guó)腫瘤發(fā)病率約為312萬例,發(fā)病率無論男女,城市均高于農(nóng)村。從年齡段上看,40歲以上年齡組發(fā)病率快速升高,80歲年齡組達(dá)到最高,城市和農(nóng)村變化趨勢(shì)基本相同。每分鐘有6人被診斷為癌癥,有5人死于癌癥,人們一生中患癌概率為22%。其中,肺癌、胃癌、肝癌成為發(fā)病率和死亡率最高的癌癥,而乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌也屬于高發(fā)癌癥。對(duì)于這個(gè)嚴(yán)重威脅國(guó)人健康的殺手,除了早期預(yù)防、篩查診斷外,如何有效治療才是決定這場(chǎng)“反恐戰(zhàn)爭(zhēng)”勝負(fù)的關(guān)鍵。對(duì)此,腫瘤學(xué)界權(quán)威專家、空軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)夏廷毅說:“倡導(dǎo)科學(xué)的就診順序,才能避免患者的無辜與無助! 早期診斷 十分重要 在一些人眼里,癌癥等于絕癥。對(duì)此,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士郝希山說:“有人認(rèn)為得了腫瘤就等于死亡,這個(gè)概念是不對(duì)的!鳖A(yù)防癌癥分為兩種:一種是一級(jí)預(yù)防,即少發(fā)生或不發(fā)生腫瘤;另一種是二級(jí)預(yù)防,即早診早治。改革開放以來,我國(guó)的腫瘤治愈率大有提高,早診斷、早治療,是提高腫瘤治愈率、延長(zhǎng)生存率的最有效辦法。 手術(shù)之外 兩個(gè)開創(chuàng) 夏廷毅教授介紹說,有一位不到40歲的肝癌晚期患者“拎著資料口袋到處找醫(yī)院”。到了空軍總院?jiǎn)栐\后,醫(yī)生不無遺憾地說:“你是該做的都做了,但該出的問題也都出了;本來一枚‘導(dǎo)彈’就可以全部解決的事,現(xiàn)在弄得敵人滿處跑(癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移),你說你虧不虧?”醫(yī)生所說的“導(dǎo)彈”,指的是現(xiàn)代放療。目前已有越來越多的證據(jù)表明,放療能達(dá)到和手術(shù)一樣的效果,且創(chuàng)傷和副作用更小。比如,胰腺癌診療規(guī)范(2011年版)里說,手術(shù)切除是胰腺癌的唯一可治愈手段,但實(shí)際上手術(shù)切除的5年生存率僅10%左右,而采用放療手段治療局限性胰腺癌的5年生存率達(dá)到17%。 當(dāng)今腫瘤治療現(xiàn)狀有很大一部分還是夏廷毅所說的“三光一絕”:錢花光,頭發(fā)掉光,白細(xì)胞殺光,癌細(xì)胞照長(zhǎng),生命步入“絕望”。往往,只有那些做不了手術(shù)、晚期轉(zhuǎn)移、走投無路的病人,才會(huì)把放療當(dāng)作最后一根救命稻草“賭一把”。 面對(duì)這樣的現(xiàn)狀,夏廷毅特別提出了“兩個(gè)開創(chuàng)”的學(xué)界最前沿的主體思想:開創(chuàng)非手術(shù)放射外科治療早期癌癥的新時(shí)代,開創(chuàng)以先進(jìn)理念和現(xiàn)代放療技術(shù)為主導(dǎo)的晚期癌癥綜合治療新模式。 |